건강보험 환급금 조회와 신청방법

건강보험도 환급을 받을 수 있다는 거 알고 계셨나요? 저도 1년에 병원을 많이 가는 편인데, 가입자들이 병원 진료비나 약값 등을 과도하게 지출했을 때 환급을 받을 수 있다고 합니다. 저도 올해 처음 알게 되었습니다. 저처럼 많은 분들이 건강보험 환급금을 알지 못해서 환급받을 수 있어도 받지 못하는 경우가 많다고 합니다.

건강보험 환급금은 1년 동안의 의료비를 본인부담상한액을 초과한 금액을 사용했을 때 이를 공단에 청구해 돌려받을 수 있는 제도입니다. 더불어 의료기관에서 환자를 속여 부당하게 본인부담금을 높게 심평원에 징수한 경우 이도 가입자에게 돌려주는 것을 말합니다. 한 사람당 평균 132만원 정도를 돌려받고, 신청하지 않는다면 돌려주지 않는다고 합니다. 소멸시효는 3년이니 지금 당장이라도 건강보험료 환급금을 조회해 보시고 환급 신청받으세요.

건강보험료 환급금 조회하기

아는 만큼 생활에서 많은 돈을 아낄 수 있습니다. 그래서 오늘은 건강보험 환급금 조회와 신청방법에 대해서 알려드리겠습니다.

건강보험 환급금이란?

건강보험 환급금이란 1년 의료비의 본인부담상한액을 초과한 금액을 사용했을 경우에 이를 건강보험공단에 청구해 돌려받을 수 있는 제도입니다. 병원이나 약국에서 잘 못 청구해 더 내게된 진료비나 약제비, 부당하게 징수된 진료비 또는 약제비 등을 가입자에게 환급해 주는 것입니다.

여기서 본인부담상한제란 연간 본인부담금(비급여, 선별급여 등 제외하고 환자 본인이 부담하는 의료비)총액이 개인별 상한금액을 넘을 경우 가입자・ 피부양자에게 돌려주는 비용입니다. 여기서 초과금액은 국민건강보험공단이 부담합니다.

[ 소득구간별 본인부담 상한액 ]

소득분위		1분위	2분위	3분위	4분위	5분위	6분위	7분위	8분위	9분위	10분위
구간		1구간	2구간		3구간		4구간		5구간	6구간	7구간
소득수준		하위 50%					상위 50%
23년	기본	87	108		162		303		414	497	780
	요양병원 120일 초과입원	134	168		227		375		538	646	1,014
22년	기본	83	103		155		289		360	443	598
	요양병원 120일 초과입원	128	160		217

(단위 : 만원)